Лихорадка цуцугамуши (другие названия: лихорадка Новой Гвинеи, малайский сельский тип, японская речная лихорадка) – острая природно-очаговая болезнь, развивается в огранизме после проникновения бактерий риккетсий, выделяется лимфаденопатией, первичным аффектом.

Выделяют тяжелое, среднее и легкое течение болезни. Также бывают случаи атипичного протекания болезни. Этиология Возбудителем лихорадки цуцугамуши является Rickettsiatsutsugamushi. Различные штаммы отличаются по вирулентности, некоторые убивают 80-100% подопытных животных, другие вызывают лишь легкие клинические проявления. Возбудитель не имеет устойчивости к окружающей среде, уничтожаются кипячением.

Эпидемиология Чаще всего источником инфицирования являются личинки краснотелкового клеща, которые проникают в организм человека или животного во время кровососания. Пик болезни приходится на лето, что связанно с активностью клещей. Также источником инфекции могут быть сумчатые, грызуны, насекомоядные. Патогенез В результате укуса клеща на коже появляется первичный аффект – местная реакция, после инфекция распространяется по лимфатической системе, вызывая локализованную лимфаденопатию. Далее возбудитель попадает в кровь, что, в последствии, развивает рикетсиемию. Под влиянием токсина изменяются сосуды (гранулематоз, тромбоваскулит).

Инфекция может размножаться и в паранхиматозных органах. Клиника Инкубационный период в основном длится 7-18 дней. Начинается с общего недомогания, после выявляется региональный лимфаденит и первичный аффект. Лихорадка развивается быстро, достигает пика на 3-4 сутки (температура около 40°С), может длиться до трех недель. Характерны: сильная потливость, головная боль, боли в конечностях, пояснице и суставах, бессонница.

Часты артериальная гипотензия, сухой кашель, гиперемия и одутловатость лица, брадикардия, возбуждение, приглушение тонов сердца. Место укуса имеет вид язвы, покрытой корочкой, диаметр 0,3-2см, часто ранка окружена зоной гиперемии. На 4-е сутки увеличивается печень, усиливается жажда, на 4-7 – появляется макулопапулезная сыпь.

Лечение Используются антибиотики левомицитин, тетрациклинового ряда, в тяжелых случаях –парентерально. В тяжелых случаях необходимы дезинтоксикационные и сердечные средства. Даже при легкой степени болезни необходим отдых не менее месяца. А после выписки необходима реабилитация в санатории с последующим наблюдением врачей.

Лихорадка цуцугамуши
Rate this post

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.